두통학회, 새 정부에 두통환자 치료환경 개선 방안 제시
주민경 회장 “소아청소년 두통 치료에 사각지대 더 많아"
▲지난 22일 열린 대한두통학회 학술대회에서 주민경 회장(앞 줄 오른쪽에서 네 번째) 등 학회 관계자들이 기념 사진을 찍고 있다. 사진=대한두통학회
대한두통학회(회장 주민경)가 새 정부 출범을 계기로 두통환자 치료 환경 개선을 위한 정책방안을 제시했다. 최신 편두통 치료제의 건강보험 급여를 확대하고 소아청소년의 치료 접근성을 높여야 한다고 강조했다.
주민경 회장(세브란스병원 신경과 교수)은 지난 22일 열린 춘계학술대회 온라인 기자간담회에서 △편두통 'CGRP 표적 치료제'의 급여 기준 완화 △약물 실패 기준 재설정 등 환자 중심의 정책을 속도감 있게 추진해야 한다고 밝혔다.
학회가 최우선 과제로 꼽은 것은 CGRP(칼시토닌 유전자관련 펩타이드) 표적 치료제의 급여 기준 개선이다. 현재 CGRP 치료제 급여 적용에 있어 적지 않은 개선은 이뤄졌지만, 재투여를 위해서는 여전히 6개월을 기다려야하는 문제가 있다.
주 회장은 “전임 회장부터 꾸준히 CGRP 계열 약제의 급여 확대 및 개선을 추진해 소정의 성과는 거뒀다"며 “과거에는 3개 이상의 약물을 고용량으로 각각 2개월 이상 6개월간 투약해도 효과가 없었다는 것을 입증해야 했지만, 의료기록만 있으면 실패한 약물을 다시 할 필요는 없도록 변경됐다"고 설명했다.
하지만 6개월이라는 재투여 제한이 걸림돌이 되고 있다는 것이다. 대부분의 경제협력개발기구(OECD) 국가는 이 기간을 3개월로 적용하고 있는 만큼, 6개월이라는 대기 기간을 3개월로 단축하는 것이 매우 시급하다“고 지적했다. 최신 치료제의 혜택을 더 많은 환자가 누릴 수 있도록 현재 '만성 편두통' 환자에게만 국한된 급여 대상을 '고빈도 삽화성 편두통' 환자까지 확대하는 방안도 제안했다.
학회는 극심한 통증을 유발하는 군발두통 환자에게 필수적인 산소 치료가 여전히 비급여 상태인 점을 지적하며 이에 대한 급여화 논의도 조속히 이뤄져야 한다고 강조했다.
두통학회에 따르면, 소아청소년에 대한 두통치료가 '치료 사각지대'에 놓여있다. 사춘기 호르몬 변화로 두통이 심각해지는 청소년이 많지만, 의사·환자·보호자 모두의 인식이 낮고 사용할 수 있는 허가된 약물도 거의 없는 실정이다.
주 회장은 “소아청소년의 두통에 대해 환자·가족·의사 모두 잘 모르고, 사용할 약제도 별로 없다"면서 “다행히 인식 제고를 위해 학회가 노력하고 있고, CGRP 치료제에 대한 소아임상연구 결과가 잘 나와서 내년에는 두 가지 약제가 소아대상으로 허가를 받을 전망"이라고 말했다.
이번 학술대회는 국내 임상경험과 최신 연구성과를 바탕으로, 실제 진료 현장에서 환자 상태에 맞게 적용할 수 있는 전략을 공유하는 데 초점을 맞춰졌다. 2024년과 2025년 국제두통학회에서 새로 개정한 편두통 급성기 및 예방 치료 가이드라인이 처음으로 소개됐다. 국내 최초로 제정된 '군발두통 치료 진료지침'이 현장에서 배포됐다.
오전에는 대뇌정맥동혈전증, 자발두개내압 저하 등 신경과 외래에서 반드시 감별해야 하는 중요 이차성 두통 질환에 대한 최신 진단과 치료 정보를 다뤘고, 오후에는 약물 과용 두통, 난치성 소아 편두통, 임산부 및 고령 환자에서의 편두통처럼 특정 조건과 상황에 따른 두통 관리 전략에 대해 실질적인 강의가 이어졌다.
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